1066vip威尼斯官网学生保留学籍申请表

学 号


姓名



联系电话



专业


班级







学生(签字):

   年  月  日





家长(签字):


年  月  日





学院领导(签章):


                    年  月  日






学籍主管复核(签字): 领导(签字):



     年  月  日       年  月  日










备注:1. 家长身份证复印件1份并由家长本人签字同意.

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